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Informations sur l'équipe - Team Information
* Nom du club - Club's name:
* Capitaine - Skip:
Troisième - Third:
Deuxième - Second:
Premier - Lead:
Pour vous joindre - Contact Information
* No. Téléphone - Phone number:
Adresse postale - Home Address:
*Courriel - Email:
Départ souhaité - Time preference
Inscrivez 1, 2 ou 3 dans les trois cases qui suivent selon votre préférence - 1 étant votre choix préféré. Insert 1,2 or 3 in the 3 fields for your preference of availability, 1 being your first choice.
Premier dimanche - First Sunday:
Sur semaine - Week Days:
«Late draw» vendredi - Late draw Friday:
Date limite d'inscription: 11 octobre 2010 Registration deadline is October 11, 2010
Coût: 220$ par équipe Cost: 220$ per team
Dépôt requis pour assurer votre place: 100$ (chèque fait à l'ordre du Club de curling Mont-Bruno) Deposit required with registration: 100$ (Cheque payable to Mount Bruno Curling Club)
Vous pouvez aussi imprimer et faire parvenir ce formulaire d'inscription ainsi que votre chèque à l'adresse suivante: You can also print this form and send it with the cheque to the following address:
Club de curling Mont-Bruno A/S Judy Simpson 1390, rue Goyer St-Bruno, Qc J3V 3Z3
Open@CurlingMontBruno.com